제증명서류발급

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의무기록은 개인의 비밀문서므로 환자의 동의 없이 사본을 발급 받을 수 없습니다.
의료법 제 21조(기록열람 등) 및 시행규칙 제 13조의 2(기록열람 등의 요건)

필요한 서류가 준비되지 않으면 사본발급이 안되오니 꼭 확인하세요.

환자의 동의가 가능한 경우
신청인  구분 구비서류
환자본인  본인
신청자의 신분증 또는 사본
(주민등록증, 운전면허증, 여권 등)
환자친족

환자친족

(배우자, 직계 존·비속, 배우자의 직계존속)

신청자의 신분증 또는 사본
친족관계를 확인할 수 있는 서류
(주민등록등본, 가족관계증명서 등)
환자 자필 서명한 동의서(14세미만 제외)
환자 신분증 사본(17세 미만 제외)
대리인

환자 지정한 대리인

(보험회사 등 제3자)

신청자의 신분증 또는 사본
환자 신분증 또는 사본
환자 자필 서명한 동의서
환자 자필 서명한 위임장
환자의 동의가 불가능한 경우
신청인 구비서류
환자본인
공통
신청인 신분증 사본
가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계임을 확인할수 있는 서류
분류
환자 사망 : 사망사실 확인서류(가족관계증명서, 사망진단서, 제적등본 등)
환자 의식불명 또는 중증 질환 : 의식불명, 중증 질환 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서
환자 행방불명 : 행방불명 사실을 확인할 수 있는 서류(주민등록표 등본, 법원의 실종선고 결정문 사본 등)
환자 의사무능력자 : 법원의 금치산 선고 결정문 사본 또는 의사무능력자임을 증명하는 정신과 전문의의 진단서

※ 가족관계증명서, 주민등록등본 등 관공서에서 발행하는 서류는 최근 3개월만 유효함